兩年時間,5次脊柱手術(shù),想起這段經(jīng)歷,患者李女士就痛苦不堪。55歲的李女士,兩年前因腰椎結(jié)核在某三甲醫(yī)院進(jìn)行了手術(shù),術(shù)后服用了30多天結(jié)核藥,癥狀減輕后就自行停藥。誰知一年后,李女士又出現(xiàn)了背部疼痛的癥狀,在醫(yī)院診斷為胸椎結(jié)核,又在該院進(jìn)行了胸椎手術(shù),術(shù)后三個多月里,因為背部手術(shù)切口不愈合又進(jìn)行了兩次手術(shù)治療,最后還是形成了一個沒有愈合的竇道。后來,李女士來到青島市胸科醫(yī)院就診,經(jīng)規(guī)范抗結(jié)核治療、竇道切除及病灶清除植骨融合手術(shù)后,患者得到了很好的康復(fù)。
青島市胸科醫(yī)院外科趙明偉主任說:“脊柱結(jié)核發(fā)病隱匿,早期多表現(xiàn)為腰疼、背疼及頸肩痛等非特異性癥狀,診斷較為困難。當(dāng)患者出現(xiàn)長期腰背痛經(jīng)治療后不見好轉(zhuǎn),并同時伴有發(fā)熱乏力等癥狀時,應(yīng)考慮是否存在脊柱感染性疾病的可能或者脊柱結(jié)核的可能,這時應(yīng)到結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)就診進(jìn)一步明確診斷。一旦確診脊柱結(jié)核,應(yīng)堅持‘早期、聯(lián)合、規(guī)律、適量、全程’的結(jié)核病用藥原則,規(guī)范應(yīng)用抗結(jié)核藥物,有手術(shù)指征的患者應(yīng)由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)干預(yù),大多數(shù)脊柱結(jié)核患者經(jīng)過規(guī)范治療能夠治愈。”(丁霞)
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