掌上青島/青網(wǎng)訊 年近七旬的胡奶奶,一直多病纏身,沒想到兩個月前腹腔發(fā)現(xiàn)腫瘤,而且腫瘤瘋長,不到兩個月她的肚子就大如臨產(chǎn)孕婦,嚴(yán)重威脅生命。最終,市立醫(yī)院集團多學(xué)科保駕,克服老人肺部感染、胸腔積液、下肢靜脈血栓形成、心肺功能差等眾多合并癥帶來的風(fēng)險,成功為她清除腹中腫瘤,卸下重?fù)?dān)。
腫瘤“瘋”長無忌老人不堪負(fù)累
67歲的胡奶奶兩個月前下腹脹痛,醫(yī)院檢查得知盆腹腔有巨大腫物,由于老人合并肺部感染、胸腔積液、下肢靜脈血栓形成,心肺功能差等眾多合并癥,手術(shù)風(fēng)險較大,多家醫(yī)院都不敢為她手術(shù)。
胡奶奶及家人找到市立醫(yī)院集團婦科中心陳龍主任時,肚子大的像是快要生產(chǎn)的孕婦,已經(jīng)不能行走,平躺都會憋氣。檢查顯示,盆腔腫瘤達51cm×15.9cm。陳主任結(jié)合影像檢查判斷,老人不外除卵巢來源的惡性腫瘤,雖然手術(shù)風(fēng)險重重,但如果不手術(shù),任由腫瘤繼續(xù)生長,各種合并癥狀會越來越明顯,時刻危及老人生命。
多科會診謀良策周密方案保平安
為確保手術(shù)萬無一失,市立醫(yī)院集團婦科團隊精心討論,會同呼吸科、麻醉科、ICU、腫瘤科、普外科等多學(xué)科專家會診,綜合評估制定手術(shù)方案:呼吸科專家協(xié)助術(shù)前改善肺功能情況,為手術(shù)提供良好基礎(chǔ);麻醉科全面評估患者圍手術(shù)期可能發(fā)生的風(fēng)險,做好周密應(yīng)急預(yù)案;ICU提前為她的手術(shù)后期恢復(fù),出謀獻策;普外科為手術(shù)期間隨時需要的臺上會診,嚴(yán)陣以待;腫瘤科為她的術(shù)后放化療,審慎研究,制定對策。
精湛手術(shù)巧分離將腫瘤削株掘根
在多學(xué)科嚴(yán)陣以待,密切配合下,婦科中心主任陳龍主刀,僅用2個半小時,便成功為老人施行了開腹探腫瘤切除術(shù)。術(shù)中,醫(yī)生們先緩慢吸出瘤體內(nèi)的液體,為腹腔減壓,然后,一點點將巨大腫物從腸系膜上輕柔分離。進一步探查發(fā)現(xiàn),由于劉奶奶以前有過兩次剖宮產(chǎn)手術(shù)史,盆腔粘連嚴(yán)重,醫(yī)護人員憑借默契配合和嫻熟技術(shù),精心、巧妙地將需要切除的子宮雙附件游離下來,成功切除。最終,切除腫瘤重達15公斤,成功幫老人減負(fù)。
術(shù)后,胡奶奶按既定方案轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護病房。四天后,平穩(wěn)順利度過各種險關(guān),又經(jīng)過婦科5天的康復(fù)及對癥治療。胡奶奶的腹部漸漸恢復(fù)原貌,術(shù)前的腫瘤壓迫癥狀也逐漸解除,心肺功能好轉(zhuǎn),順利出院,只待擇期回院行后續(xù)放化療。“手術(shù)的成功,離不開多學(xué)科的協(xié)作、圍手術(shù)期充分的準(zhǔn)備和評估,更離不開家屬的信任配合與醫(yī)生們的擔(dān)當(dāng)。”主刀醫(yī)生陳龍主任感嘆到。(劉芳)
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