夏季來臨,很多人都喜歡吃烤串。殊不知,稍不留心,竹簽、鐵簽等就會成為傷害孩子的兇器。近日,青大附院緊急收治從日照轉(zhuǎn)院來的兩歲女童,11個科室專家參與會診,多科室專家聯(lián)手將直指環(huán)樞椎關(guān)節(jié)間隙、緊緊抵住最致命部位之一的椎動脈的竹簽取出。
日照女童轉(zhuǎn)院青島
“剛接診一個竹簽刺入口腔的小孩,病情危重,可否現(xiàn)在轉(zhuǎn)到你們醫(yī)院? ”前天中午,一個來自日照某醫(yī)院的電話打到了青大附院值班室。醫(yī)護(hù)人員了解到,一名兩歲女童吃完烤腸,在玩鬧中不慎被竹簽插入口中,情況危急。當(dāng)日下午4時許,救護(hù)車駛?cè)肭啻蟾皆菏心显簠^(qū)。從擔(dān)架車上抬下的小姑娘讓人憐惜:只見一根細(xì)長的竹簽直插在她的嘴里,疼痛、驚嚇加之長途奔波,讓她原本就瘦小的身體更顯孱弱無力。
大竹簽抵住椎動脈
經(jīng)過CTA、顱腦CT、三維重建等一系列檢查顯示,13厘米長的竹簽穿過女童的口腔,直指環(huán)樞椎關(guān)節(jié)間隙,緊緊抵住人體致命部位之一的椎動脈。竹簽刺入的部位極其特殊而兇險,竹簽有一丁點挪動,患兒的生命就會多受一分威脅。
晚8時許,青大附院耳鼻咽喉科、脊柱外科、神經(jīng)外科、口腔頜面外科、介入醫(yī)學(xué)科、影像科、麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科、手術(shù)室、小兒外科、急診科11個科室的專家開始會診??紤]患兒體征和目前傷情,從頸后切開入路的損傷太大,專家們再三權(quán)衡和商討,達(dá)成一致意見:由耳鼻咽喉科專家從竹簽刺入的原路徑取出異物,介入科專家在旁保駕血管無損,盡量將身體損傷控制在最小。
精細(xì)手術(shù)取出竹簽
耳鼻咽喉科主任姜彥臨危受命,此前他已經(jīng)救治5名類似患者。經(jīng)過慎重考慮,他提出的“磁導(dǎo)航輔助+內(nèi)鏡下低溫等離子微創(chuàng)經(jīng)口徑路顱底探查異物取出術(shù)”的具體方案得到會診專家們的認(rèn)可。
晚11時許,患兒被推進(jìn)手術(shù)室。在利用先進(jìn)的磁導(dǎo)航系統(tǒng)探明損傷位置和血管走向后,姜彥順著異物插入方向,小心翼翼地將竹簽松動并倒退出來。隨后,竹簽被成功取出,患兒沒有大出血。手術(shù)完畢已是凌晨,專家們的通力合作再次創(chuàng)造奇跡,這名女童也得以脫離危險。 青島晚報/掌上青島/青網(wǎng) 記者 馬曉婷 通訊員 陳濤