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麗玲訪名醫(yī)丨山東首家骨關(guān)節(jié)炎與保膝院士門診在青大附院恢復(fù)開診

核心提示: 中國工程院院士、青島大學(xué)特聘教授、青大附院骨科首席專家張英澤院士把幾十年的研究成果微創(chuàng)保膝手術(shù)帶到青島,造福青島及周邊骨關(guān)節(jié)病患者。

不用換關(guān)節(jié),就可以把關(guān)節(jié)病治好。

你知道有多少中老年人飽受關(guān)節(jié)疼痛的折磨,有多少人因關(guān)節(jié)病痛無法行走,大千世界,只能看窗外狹窄的風(fēng)景。過去的骨科門診,骨性關(guān)節(jié)病的終極治療手段只是關(guān)節(jié)置換手術(shù) ,有的人因患各種基礎(chǔ)病,手術(shù)有一定的風(fēng)險;有的人關(guān)節(jié)病變程度還未到置換人工關(guān)節(jié)的程度,所以,很大一部分膝關(guān)節(jié)病人的治療成了空窗期。

中國工程院院士、青島大學(xué)特聘教授、青大附院骨科首席專家張英澤院士把幾十年的研究成果微創(chuàng)保膝手術(shù)帶到青島,造福青島及周邊骨關(guān)節(jié)病患者。

7月22日,張英澤院士骨關(guān)節(jié)炎與保膝門診在青大附院嶗山院區(qū)恢復(fù)門診,張院士之后的門診時間為每月2周,周二周三上午門診,下午手術(shù);周四周五全天手術(shù)。這也是山東首家院士骨關(guān)節(jié)炎與保膝門診。張英澤院士親自為患者手術(shù),患者可通過網(wǎng)絡(luò)預(yù)約,青大附院設(shè)有專門病房安排患者住院事宜。

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早在去年7月,張英澤院士工作站已經(jīng)落戶青島大學(xué)附屬醫(yī)院,由于疫情,門診暫告一段落。在青大附院張英澤院士骨關(guān)節(jié)炎與保膝門診,張英澤院士已經(jīng)為100多名患者實施了微創(chuàng)保膝手術(shù),效果都很好,年齡最大的87歲。這位患者關(guān)節(jié)變形不能正常行走,因患有糖尿病、高血壓,若做關(guān)節(jié)置換手術(shù),有一定風(fēng)險。張院士給其做了微創(chuàng)保膝手術(shù),恢復(fù)得很好,老人現(xiàn)在可以散步了。不用換關(guān)節(jié),就治好了多年的關(guān)節(jié)病,老人非常開心。

治療關(guān)節(jié)病的一種劃時代進(jìn)步

中國有句古話:人老腿先老。張英澤院士說,腿先老指的就是膝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎。骨關(guān)節(jié)炎是老年人的一種常見病,目前我國有2.1億人患有骨關(guān)節(jié)炎,60歲以上的發(fā)病率40%,到了70歲發(fā)病率達(dá)到60%以上。隨著中國人生活水平的不斷改善,人們壽命的延長,這個病的發(fā)病也越來越多。

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張英澤院士在給病人檢查。

在中國醫(yī)學(xué)界,共有院士60多人,骨科領(lǐng)域院士3人,其中2位院士是研究脊柱疾病的,研究骨關(guān)節(jié)病的院士只有張英澤一人。張英澤院士是我國骨科創(chuàng)傷領(lǐng)域的領(lǐng)軍人物,從事骨科臨床、科研和教學(xué)工作40余年。

張英澤院士還是中國醫(yī)師協(xié)會副會長、中華醫(yī)學(xué)會骨科學(xué)分會主任委員。他一直致力于復(fù)雜骨折,包括關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,閉合復(fù)位微創(chuàng)固定的相關(guān)研究。主持、參與省部級以上課題30余項。培養(yǎng)博士、碩士研究生170余名,獲得授權(quán)發(fā)明專利70余項。原創(chuàng)提出了骨折順勢復(fù)位固定理論、骨折仿生固定理論、不均勻沉降理論等十余項創(chuàng)新理論,研發(fā)了系列微創(chuàng)復(fù)位固定技術(shù)、器械和內(nèi)固定物;完成了我國首次骨折發(fā)病率的流行病學(xué)調(diào)查,創(chuàng)建了世界上樣本量最大的骨折流行病學(xué)數(shù)據(jù)庫,是中國骨關(guān)節(jié)病領(lǐng)域最權(quán)威的專家教授。

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張英澤院士在給病人做微創(chuàng)手術(shù)。

張英澤院士團(tuán)隊在國內(nèi)最早開展了微創(chuàng)保膝手術(shù)。此技術(shù)是治療關(guān)節(jié)病的一種劃時代進(jìn)步。十幾年前,張英澤團(tuán)隊經(jīng)過多年解剖學(xué)、影像學(xué)以及一些基礎(chǔ)研究之后,發(fā)明了這種手術(shù)方法和一些器械和工具?,F(xiàn)在這項科研成果已經(jīng)在國內(nèi)多個醫(yī)院臨床應(yīng)用。日本、韓國、古巴、烏克蘭等國也把這項成果應(yīng)用于治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者。目前,張英澤院團(tuán)隊已完成上萬余例微創(chuàng)保膝手術(shù)。

軟骨素對緩解膝關(guān)節(jié)疼痛意義不大

不知從什么時候起,很多關(guān)節(jié)疼的人喜歡吃軟骨素,有人還從國外購買軟骨素。在青大附院張英澤院士門診,記者特意咨詢了這個問題。

張英澤院士告訴記者,軟骨素的效果非常緩慢,而且關(guān)節(jié)疼痛和軟骨素沒有太大關(guān)系。軟骨素是補(bǔ)充關(guān)節(jié)軟骨營養(yǎng)的,膝關(guān)節(jié)的軟骨組織沒有神經(jīng),因此,膝關(guān)節(jié)的軟骨不會感到疼痛。張英澤院士團(tuán)隊還做過比較研究,吃過軟骨素和不吃的對骨關(guān)節(jié)炎沒有太大差別。

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記者與張英澤院士合影

張英澤院士及其團(tuán)隊在明確了膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病原因和過程后,提出可通過截斷腓骨的微創(chuàng)保膝手術(shù),使脛骨平臺的內(nèi)外側(cè)載荷恢復(fù)平衡,緩解疼痛,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,同時避免關(guān)節(jié)置換手術(shù)。張英澤院士團(tuán)隊還自主研發(fā)了“膝關(guān)節(jié)平衡支撐可吸收墊片”,用于膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的治療。

張英澤院士在研究中發(fā)現(xiàn),骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生,最主要的是骨質(zhì)疏松以后,下肢力線的改變。過去膝關(guān)節(jié)磨的是一個面,現(xiàn)在磨成一個點(diǎn)了。治療方法主要是糾正下肢的力線,糾正下肢的機(jī)械軸線,恢復(fù)膝關(guān)節(jié)正常的接觸面積。接觸的面積大了,它受力的面積也大,膝關(guān)節(jié)對身體承載力也就大了。微創(chuàng)保膝治療主要也是改變下肢力線,把關(guān)節(jié)磨成的一個點(diǎn)改成一個面,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,解除病痛。

預(yù)防骨質(zhì)疏松是關(guān)健

膝關(guān)節(jié)疼痛是一個復(fù)雜的因素。張英澤院士說,最主要的還是骨質(zhì)疏松,其他的因素如受風(fēng)、著涼、運(yùn)動不當(dāng)?shù)榷伎梢栽斐上リP(guān)節(jié)炎的發(fā)生。所以,做好膝關(guān)節(jié)的保健非常重要。女性45歲之后就應(yīng)該進(jìn)行補(bǔ)鈣,不能做劇烈的運(yùn)動。運(yùn)動的話一定要做平衡運(yùn)動,盡量不要做像爬山等非平衡的運(yùn)動。男性到了50歲之后也會開始逐漸出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,應(yīng)該在食品方面增加一些補(bǔ)鈣的食品,像蝦皮、綠葉菜、牛奶、雞蛋等。但這些只是能夠緩解骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生,延長它的發(fā)病時間,但是,不能阻止它的發(fā)病。

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張英澤院士在研究病人的影像資料。

對于中早期膝關(guān)節(jié)病變的患者,通??刹捎梅?、理療、休息等保守治療方法,但病情仍有加重的可能。對于保守治療無效的患者,有了張英澤院士微創(chuàng)保膝創(chuàng)新技術(shù)后,并非只有人工膝關(guān)節(jié)置換這一選項。在青大附院張英澤院士門診,治療關(guān)節(jié)病有多種方法,根據(jù)病人情況,階梯治療,嚴(yán)重的有嚴(yán)重的方法,輕微的有輕微的方法。張英澤建議,關(guān)節(jié)病,越早治療,效果越好,創(chuàng)傷也越小。

張英澤院士介紹,現(xiàn)在的人工關(guān)節(jié)壽命一般只有20年左右,有的因為體重或技術(shù),壽命只有10年。很多人喜歡用進(jìn)口關(guān)節(jié),現(xiàn)在國產(chǎn)人工關(guān)節(jié)和進(jìn)口人工關(guān)節(jié)質(zhì)量沒有差別。微創(chuàng)和保膝治療的目的,是促使們及早預(yù)防和微創(chuàng)治療,避免置換人工關(guān)節(jié)。

青島晚報 掌上青島 青網(wǎng) 記者 張麗玲

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責(zé)任編輯:姚敏