——秋冬季新冠肺炎疫情會(huì)不會(huì)卷土重來?最新的新冠病毒肺炎診療方案有哪些修訂要點(diǎn)?12345為您梳理
近日,國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制就秋冬季疫情防控舉行發(fā)布會(huì),就秋冬季新冠肺炎疫情會(huì)是否會(huì)卷土重來,中國疾控中心專家作出回應(yīng)。另外,近期發(fā)布的《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第八版)》有哪些修訂要點(diǎn)?12345為您梳理。
一、秋冬季新冠肺炎疫情會(huì)不會(huì)卷土重來?
近日,中國疾控中心流行病學(xué)專家表示,秋末冬初、冬季、冬末春初是常見的呼吸道傳染病發(fā)生的季節(jié),大家都很擔(dān)心新冠會(huì)不會(huì)卷土重來,實(shí)際上新冠疫情不分冬夏,如果防控措施不到位,隨時(shí)都有可能卷土重來。
只要世界上任何一個(gè)國家還有新冠疫情,對我國的疫情防控都是威脅,疫情隨時(shí)都有可能發(fā)生,只是疫情的規(guī)模大小不同而已,這取決于我們能不能及早及時(shí)發(fā)現(xiàn)疫情,我們的防控措施能不能全面徹底實(shí)施到位。到了冬季,其他呼吸道傳染病的增加,使得防范新冠變得更加困難復(fù)雜,經(jīng)過半年多的實(shí)踐,我們很有信心能夠控制住疫情。
對于廣大老百姓來說,專家特別提醒三點(diǎn):第一,要保持防護(hù)意識。第二,堅(jiān)持采取防控措施。比如,勤洗手,到重點(diǎn)場所,特別是通風(fēng)不好的地方要戴口罩,保持通風(fēng)。第三,一旦出現(xiàn)發(fā)熱、頭疼等癥狀,一定要及時(shí)就醫(yī),千萬不要拖延,這樣對于本人來說有利于及時(shí)診斷治療康復(fù),同時(shí)也有利于第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)疫情,對總體的疫情控制是非常重要的。
二、最新的新冠病毒肺炎診療方案有哪些修訂要點(diǎn)
(一)流行病學(xué)特點(diǎn)
對傳染源和傳播途徑進(jìn)一步完善,增加“在潛伏期即有傳染性,發(fā)病后5天內(nèi)傳染性較強(qiáng)”、“接觸病毒污染的物品也可造成感染”。
(二)臨床特點(diǎn)
1.臨床表現(xiàn):增加“極少數(shù)兒童可有多系統(tǒng)炎癥綜合征(MIS-C)”,介紹了MIS-C的臨床表現(xiàn)。
2.實(shí)驗(yàn)室檢查:增加“新型冠狀病毒特異性IgM抗體、IgG抗體在發(fā)病1周內(nèi)陽性率較低”和可能導(dǎo)致假陽性的情形,以及何種情況下可通過抗體檢測進(jìn)行診斷等內(nèi)容。
(三)診斷標(biāo)準(zhǔn)
將新型冠狀病毒特異性IgM抗體陽性作為疑似病例診斷依據(jù)之一。
(四)病例的發(fā)現(xiàn)與報(bào)告
增加“對于確診病例應(yīng)在發(fā)現(xiàn)后2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)”。
(五)治療
1.抗病毒治療:對試用的抗病毒藥物做了簡要小結(jié)。某些藥物經(jīng)臨床觀察研究顯示可能具有一定的治療作用,但仍未發(fā)現(xiàn)經(jīng)嚴(yán)格“隨機(jī)、雙盲、安慰劑對照研究”證明有效的抗病毒藥物。建議應(yīng)在病程早期使用具有潛在抗病毒作用的藥物,并重點(diǎn)應(yīng)用于有重癥高危因素及有重癥傾向的患者。
不推薦單獨(dú)使用洛匹那韋/利托那韋和利巴韋林,不推薦使用羥氯喹或聯(lián)合使用阿奇霉素。
α-干擾素、利巴韋林(建議與干擾素或洛匹那韋/利托那韋聯(lián)合應(yīng)用)、磷酸氯喹、阿比多爾可繼續(xù)試用,在臨床應(yīng)用中進(jìn)一步評價(jià)療效及不良反應(yīng)、禁忌癥以及與其他藥物的相互作用等問題。不建議同時(shí)應(yīng)用3種以上抗病毒藥物。
2.補(bǔ)充了糖皮質(zhì)激素治療適應(yīng)證(氧合指標(biāo)進(jìn)行性惡化、影像學(xué)進(jìn)展迅速、機(jī)體炎癥反應(yīng)過度激活狀態(tài)的患者)、劑量及療程。