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同濟大學(xué)附屬東方醫(yī)院膠州醫(yī)院:檢驗科為無名腰痛患者找到“罪魁禍首”

來源:青島晚報/掌上青島/青網(wǎng)    更新時間:2022-06-10 19:54  

青島晚報/掌上青島/青網(wǎng) 提到令人“談菌色變”的病原菌,布魯菌算是其中一種,其引起的“布病”常常讓易感人群——牲畜養(yǎng)殖者們感到恐懼。近日,一例有家畜飼養(yǎng)史5-6年的慢性腰椎感染布魯菌的患者來到我院就診,經(jīng)過精準的檢驗確診和對癥用藥治療后,該患者目前已有明顯好轉(zhuǎn)。

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患者為老年女性,今年2月份在無明顯原因及誘因的情況下出現(xiàn)腰痛,4月初腰痛逐漸加重,伴左側(cè)臀部至大腿放射痛,下地活動時加重。于青島某三甲醫(yī)院就診,考慮腰椎感染。行抗感染治療后,效果不佳,遂來我院求助,門診以“腰椎感染”收入關(guān)節(jié)外科。

入院后,追溯病史和流行病學(xué)史發(fā)現(xiàn),患者飼養(yǎng)過羊等家畜5-6年,并且腰椎后凸畸形多年。檢驗科微生物室會診后,懷疑為布魯菌感染,于是進行了血培養(yǎng)檢測和布魯菌滴度試驗。血培養(yǎng)結(jié)果顯示:馬耳他布魯菌生長。布魯菌滴度試驗1:200。至此,確診為布魯菌腰椎感染。對癥用藥后,患者病情明顯好轉(zhuǎn)。

據(jù)了解,布魯菌是一類人畜共患的感染性疾病的病原菌,在我國以馬耳他布魯菌最為常見。布魯菌傳播途徑廣泛,人類對其易感,主要通過接觸病畜、病畜分泌物或被污染的畜制品等途徑傳播,經(jīng)皮膚、黏膜、眼結(jié)膜、消化道、呼吸道等途徑感染。

布魯病潛伏期為7—60日,平均為2周。急性期以發(fā)熱、乏力、多汗、肌肉關(guān)節(jié)疼痛,以及肝、脾、淋巴結(jié)腫大為主要表現(xiàn)。慢性期病例多表現(xiàn)為骨、關(guān)節(jié)損害,部分慢性期病例有脊柱(腰椎為主)受累,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)強直、活動受限等。此外,還可能引起睪丸炎、附睪炎、乳腺炎、輸卵管炎等。一旦感染布魯菌,病情可能反復(fù)發(fā)作,病程持續(xù)數(shù)年。

布魯菌傳播廣、危害大,在此提醒大家:

食用未煮熟牛羊肉制品也可能導(dǎo)致感染“布病”,因此,生活中要注意牛羊肉煮熟后食用,食材加工過程中案板、刀具等最好做到生熟分開。有牲畜接觸史的人群,若出現(xiàn)發(fā)熱、出汗、關(guān)節(jié)痛等癥狀,請盡早就醫(yī),爭取及時、準確地開展治療。

開診以來,檢驗科已經(jīng)成功為多例看似無來由的感染性疾病“撥云見日”,找到“幕后真兇”。在上海市東方醫(yī)院的助力下,醫(yī)院檢驗、診斷、治療水平有了持續(xù)全面提升,正在為越來越多的患者解除病痛,提供更加優(yōu)質(zhì)有效的健康保障。

島晚報/掌上青島/青網(wǎng) 記者 馬丙政 通訊員 馬洪濤