近日，

部分網(wǎng)友在社交平臺(tái)

曬出抗原陽性的照片，

稱自己“二陽”了。

同時(shí)，

一些地區(qū)出現(xiàn)新增的

XBB.1.16變異株病例。

這是否意味著疫情第二波高峰即將到來？

“五一”假期將至，

這是否會(huì)加速大規(guī)模的二次感染？

針對(duì)這些問題，

多位專家進(jìn)行回應(yīng)。

新增變異株會(huì)引發(fā)第二波疫情？

日前，中國疾控中心發(fā)布最新全國新型冠狀病毒感染疫情情況，監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示，2022年12月1日至2023年4月20日，我國共監(jiān)測(cè)到42例XBB.1.16變異株。

新增變異株是否會(huì)導(dǎo)致二次感染？對(duì)此，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院呼吸與感染性疾病科主任醫(yī)師李侗曾表示，XBB.1.16變異株相較之前的毒株多了一些變異位點(diǎn)，從而導(dǎo)致其免疫逃逸能力、傳染性更強(qiáng)?！暗珜?duì)于已經(jīng)在去年12月、今年1月感染過的人群，其體內(nèi)抗體還處在較高水平，所以目前來看二次感染的風(fēng)險(xiǎn)較小”。

“但距離上次感染已經(jīng)超過半年時(shí)間左右的老年人、免疫力低下人群，這部分人群抵抗力下降得會(huì)更快，發(fā)生二次感染的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加，尤其是面對(duì)XBB.1.16這種免疫逃逸能力強(qiáng)的毒株?！崩疃痹a(bǔ)充說，但是引起第二波疫情的可能性還是很小。

新毒株容易引發(fā)結(jié)膜炎？

“有觀點(diǎn)稱近期結(jié)膜炎患者增加了，但實(shí)際上，此前原始毒株和其他奧密克戎毒株的感染者也有出現(xiàn)過結(jié)膜炎癥狀，因此論證上述觀點(diǎn)還需要更多數(shù)據(jù)支持?！彼硎?，目前，XBB.1.16在癥狀上與此前發(fā)現(xiàn)的毒株特點(diǎn)差異不大。

香港大學(xué)李嘉誠醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)學(xué)院教授、病毒學(xué)專家金冬雁稱，最近國內(nèi)剛發(fā)現(xiàn)已經(jīng)傳入的XBB.1.16毒株是BA.2衍生的毒株，致病性沒有明顯提高，無需過度擔(dān)心。從全球多個(gè)國家和地區(qū)新冠疫情趨勢(shì)來看，未來因XBB.1.16引起疫情在局部或全球大規(guī)模暴發(fā)的可能性微乎其微。

“五一”會(huì)加速二次感染到來？

天氣轉(zhuǎn)暖，周圍戴口罩的人數(shù)逐漸減少。假期在即，親友聚會(huì)與出行人數(shù)逐漸增多。這又是否會(huì)加速二次感染到來？

“確實(shí)會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)?！崩疃痹毖?，但主要還是針對(duì)此前沒有感染過或沒有接種過疫苗的人群來說。

李侗曾表示，這部分人群保護(hù)能力較差，“五一”出行期間感染風(fēng)險(xiǎn)較高，呼吁這類人群在“五一”出行時(shí)做好個(gè)人防護(hù)。

金冬雁則表示，“五一”假期人員流動(dòng)的增加最多造成疫情的小幅上升，國內(nèi)目前不存在新冠大規(guī)模流行的土壤或條件。

是否需要儲(chǔ)備藥物？

李侗曾認(rèn)為，藥物儲(chǔ)備主要是醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要考慮的問題，在家庭層面，備上一些常用的解熱鎮(zhèn)痛、祛痰鎮(zhèn)咳藥、感冒類藥物即可。

國家傳染病醫(yī)學(xué)中心(上海)主任、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏此前則從宏觀層面提出了一些建議。例如，一個(gè)很重要的舉措是建立起可以在48小時(shí)內(nèi)及早治療的模式，市民可以就近到社區(qū)衛(wèi)生中心測(cè)抗體或抗原，給予相應(yīng)的藥物。

還需要接種新冠疫苗嗎？

4月1日，鐘南山院士在2023年海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會(huì)呼吸病學(xué)專委會(huì)學(xué)術(shù)年會(huì)上也強(qiáng)調(diào)稱，預(yù)防新冠再感染，疫苗是關(guān)鍵，面對(duì)可能到來的第二波新冠感染高峰，疫苗接種可以“保持人群對(duì)新冠感染的高免疫性。”

疫情未來走向如何？

“在未來兩三個(gè)月以內(nèi)，此前沒有‘陽過’的人感染風(fēng)險(xiǎn)較高?！崩疃痹硎?，從全球來看，二次感染占新發(fā)感染的比例都不超10%。也就是說，在新發(fā)的新冠陽性病例中，只有不到10%的人是二次感染的。

“隨著病毒不斷變異，其免疫逃逸能力、傳染性不斷增強(qiáng)，還是要再次提醒此前從未感染過的人群做好防護(hù)”。

李侗曾說，隨著大家感染后的時(shí)間延長，二次感染的風(fēng)險(xiǎn)也在增加。尤其到了下半年，病毒在變異，大家的抵抗力也在下降?！半m然二次感染的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)逐漸增加，但也不會(huì)像第一次那樣在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)大量人群感染。并且之后的疫情高峰也不會(huì)像此前那么明顯，可能會(huì)呈現(xiàn)一個(gè)較緩的波峰”。

同時(shí)，二次感染對(duì)于大部分免疫功能正常的人來說，癥狀會(huì)輕一些。所以無論是發(fā)生醫(yī)療資源擠兌還是重癥高峰，都不會(huì)像此前的疫情那樣嚴(yán)重了。

新冠正走向流感化？

李侗曾認(rèn)為，新冠目前正在走向流感化。“在一些人群當(dāng)中會(huì)反反復(fù)復(fù)地出現(xiàn)散發(fā)病例，到了冬春季發(fā)病率可能會(huì)增加，這些都符合流感的一些特點(diǎn)?！贝送猓瑖覀魅静♂t(yī)學(xué)中心（上海）主任、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏表示，如果新冠病毒發(fā)生變異，6個(gè)月后會(huì)慢慢出現(xiàn)二次感染，一般規(guī)模不大，應(yīng)對(duì)新冠二次感染，需關(guān)注脆弱人群。張文宏呼吁，建議脆弱人群在6個(gè)月以后（再次接種疫苗），二價(jià)苗和一價(jià)苗都可以。

面對(duì)二次感染，仍然需要關(guān)注重點(diǎn)人群。丹麥的一項(xiàng)納入了7000人的研究對(duì)二次感染進(jìn)行了分析，發(fā)現(xiàn)奧密克戎（Omicron）非常容易導(dǎo)致二次感染，其它毒株則不太容易導(dǎo)致二次感染。女性、年輕人、醫(yī)務(wù)工作者更加容易二次感染。

張文宏提醒，國際和國內(nèi)的數(shù)據(jù)均顯示，在第一波新冠疫情中未感染的人在第二波感染來臨時(shí)感染的風(fēng)險(xiǎn)較高。而對(duì)于二次感染，大約60歲及以上的人和未接種疫苗的人感染風(fēng)險(xiǎn)較高。

當(dāng)?shù)貢r(shí)間3月28日，世界衛(wèi)生組織（WHO）免疫戰(zhàn)略咨詢專家組（SAGE）修訂了優(yōu)先使用新冠疫苗的路線圖，6個(gè)月至17歲的健康兒童和青少年為低優(yōu)先級(jí)人群，SAGE建議各國依據(jù)具體情況考慮是否為他們接種新冠疫苗；老年人、患有嚴(yán)重合并癥（如糖尿病和心臟病）的年輕人、免疫力低下的人、孕婦和一線衛(wèi)生工作者為高優(yōu)先級(jí)群體，應(yīng)在最后一次接種后6個(gè)月或12個(gè)月再進(jìn)行一次加強(qiáng)免疫。“6個(gè)月后如果再打疫苗，抗體水平就又開始變高，從而防止感染；抗體水平調(diào)高以后，免疫系統(tǒng)更加容易recall（重新被喚醒），從而顯著降低感染風(fēng)險(xiǎn)。”張文宏說。

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來源|青島西海岸發(fā)布